小兒的生長發(fā)育在動態(tài)的變化過程中進行著,各器官組織在逐漸長大,在逐漸發(fā)育中日趨完善。不同年齡階段的機體狀況,如生理、病理及疾病特點各有不同,為了正確評價小兒的發(fā)育情況和更好地開展小兒的保健、疾病預(yù)防及診治,可將小兒的發(fā)1育過程劃分為五個時期,各時期的保健特點如下:
1.胎兒期:從受孕至胎兒出生,共280日,也就是我們常說的懷胎十月。
(1)妊娠早期是指妊娠期的前12周,在此期間孕婦若發(fā)』病毒:感染,易造成胎兒基因及染色體:異常;妊娠中期指妊娠的12~28周;妊娠晚期是指28周至胎兒娩出這一階段。妊娠中晚期胎兒各器官生長迅速,若胎盤及臍帶異常、感染或孕婦營養(yǎng)不良等易引起胎兒發(fā)育遲緩或異常。孕婦情緒、生活環(huán)境對胎兒生長發(fā)育也有重要影響。因此加強孕婦的保健,就是加強胎兒的保健。
(2)進行遺傳咨詢,防止近親結(jié)婚。
(3)孕婦要定時進行產(chǎn)前檢查,對胎兒定期監(jiān)測,避免早產(chǎn)、異常產(chǎn)和宮內(nèi)生長遲緩。
(4)要避免感染和不良病癥因素的影響。
(5)要保證充足的營養(yǎng),合理地安排生活工作。
2.新生兒期:從胎兒娩出結(jié)扎臍帶至出生后28天。
(1)這一時期,小兒脫離母體開始獨立生活,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大的變化,其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力還不成熟,發(fā)病率和死亡率均較高。體重下降、體溫不升、窒息、感染、先天畸形、產(chǎn)傷、溶血等疾病時刻威脅著寶寶的健康。
(2)要注意保溫、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等方面的護理。
(3)應(yīng)重點進行新生兒期先天性代謝病的檢查,要及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退和苯丙酮尿癥。
3.嬰兒期:指出生后28日到一周歲。嬰兒期的寶寶生長發(fā)育快,對營養(yǎng)的需求量開始增加,若不能滿足需求容易發(fā)生營養(yǎng)缺乏癥,影響生長。但這一時期的寶寶消化功能尚未完善,為避免發(fā)生消化功能紊亂和營養(yǎng)不良.建議母乳喂養(yǎng),并及時添加輔食。嬰兒期的抵抗能力差,應(yīng)按時接種疫苗預(yù)防,提高寶寶的免疫能力,防止傳染病和感染性疾病的危害。
4.幼兒期:l周歲到滿3周歲。
(1)此時期孩子與成人及社會的交往開始增多,大腦皮質(zhì)功能逐漸成熟,好奇心強,缺乏對危險的識別能力。
(2)應(yīng)防止孩子發(fā)生意外事故,囑咐孩子時刻注意安全。
(3)培養(yǎng)孩子良好的生活習慣。
(4)要開發(fā)孩子的智能,進行早期教育。
5.學齡前期:從3周歲到人小學前(6~7周歲)。
(1)此時期孩子的骨骼發(fā)育速度減慢,智力發(fā)育趨于完善,求知欲和可塑性強。
(2)培養(yǎng)講禮貌、講衛(wèi)生的良好習慣和獨立生活的能力。
(3)耐心解答小兒的疑問,利用游戲活動促進其智力的發(fā)展和心理的發(fā)育,培養(yǎng)其良好的個性和堅強的意志。
(4)加強體育鍛煉,增強其體質(zhì)。